"Continuando con nuestro trabajo, ahora toca ver las distintas soluciones que ya existen en el mundo, algunas se enfocan en tratar el problema desde la parte de la terapia, mientras que otras se encargan más del equipamiento utilizado durante el proceso de recuperación, haciéndola más llevadera; las compararemos y las tomaremos como una base para plantear nuestras soluciones… "



Fortalecimiento:

Terapias:

Rehabilitación Premium Madrid:

    Fase inicial

  • Movilizaciones pasivas, asistidas y activas.
  • Magnetoterapia.
  • Ultrasonido.
  • Corrientes de electro estimulación rusa.
  • Ejercicios de propiocepción en descarga.
  • Ejercicios de tonificación muscular de toda la musculatura del miembro inferior.
  • Estiramientos de toda la musculatura de miembro inferior.(1)

    Fase medial

  • Ejercicios de propiocepción (mayor intensidad).
  • Ejercicios de tonificación muscular de toda la musculatura del miembro inferior (mayor intensidad).
  • Estiramientos de toda la musculatura de miembro inferior (mayor intensidad)./li>

    Fase final

  • • Ejercicios de tonificación muscular de toda la musculatura del miembro inferior (todavía mayor intensidad).
  • • Estiramientos de toda la musculatura de miembro inferior (todavía mayor intensidad).








Altermedic rehabilitación y salud:

    Fase inicial

  • Crioterapia.
  • Aplicación de emplasto de arcilla.
  • Potenciación de los cuádriceps.
  • Ejercicios de propiocepción.

    Fase medial

  • Auto masajes.
  • Ejercicios de propiocepción (mayor intensidad).
  • Ejercicios de fortalecimiento

    Fase final

  • Potenciación de los cuádriceps.
  • Ejercicios de propiocepción (mayor intensidad que en el anterior caso).(2)(3)








Centro de rehabilitación Docente Asistencial Cayetano Heredia.
  • Consulta médica: realizan diagnóstico de meniscopatia.
  • Dan de alta, que dependiendo del caso puede ser con muletas, férula o yeso

    • Fase inicial

  • Fortalecimiento de los músculos.

    • Fase medial

  • Manejo de marcha, donde están la readaptación y reinserción del paciente

    • Fase medial

  • La recuperación total del paciente se da en 3-4 meses, este dependerá de la frecuencia y cumplimiento que tenga y toda la terapia física se realiza durante 2 ciclos, cada ciclo cuenta con 10 sesiones.






Readaptación:



UNLOADER KNEE BRACE:

Son rodilleras las cuales tienen como principal función el reducir la presión en la articulación y de esta manera retrasar o eliminar la posibilidad de una cirugía.

Se suelen usar para poder aliviar los síntomas de osteoartritis, pero dependiendo del modelo, puede ser aplicada a otros campos o enfermedades.(4)

Entre las diversas opciones existentes, en la que nos centraremos será en Levitation 2, ya que esta es la que reduce en mayor porcentaje la presión ejercida sobre la rodilla o su articulación (hasta en un 64%) reduciendo la compresión al actuar como un sistema de absorción de impactos.(5)(6)



Fortalecimiento-readaptación:



EXOESQUELETOS:

Son máquinas que consisten en un armazón externo que la persona usa, el cual le permite realizar actividades que no podría realizar normalmente. En este caso nos enfocaremos en exoesqueletos del tren inferior, los cuales actúen en la cadera tobillo y primordialmente en la rodilla.



HAL:

Exoesqueleto desarrollado por la compañía Cyberdyne, centrándose principalmente en "Ayudar a personas con discapacidad física a moverse y permitiéndoles ejercer una energía motora mayor de la habitual".(7)(8)(9)



NEO: Apoyo mecánico

Un exoesqueleto desarrollado por GIRAB-PUCP que puede ser empleado en la rehabilitación de las extremidades inferiores del humano, centrándose en tobillo, rodilla, cadera.(10)



CPMOTIONTM:

Los dispositivos de Movimiento Pasivo Continuo se centran en la parte de rehabilitación posterior a una cirugía articular en las extremidades inferiores, específicamente en las primeras etapas.

Mediante un movimiento continuo y controlado, ayuda a incrementar la movilidad articular y de esta forma reducir el dolor, la inflamación y previniendo la rigidez y los efectos que esta conlleva. (11)



Cuadros comparativos





Semanas

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    Referencias:

  1. Premium Madrid. REHABILITACION LCA Y MENISCO - Rehabilitación Premium Madrid [Internet]. [cited 2019 Sep 9]. Available from: https://rehabilitacionpremiummadrid.com/blog/alvaro-guerrero/rehabilitacion-lca-y-menisco/
  2. ALTERMEDIC - CLÍNICA DE FISIOTERAPIA EN MADRID [Internet]. [cited 2019 Sep 9]. Available from: http://altermedic.es/
  3. Qué supone una rotura de menisco. Causas, síntomas y tratamiento [Internet]. [cited 2019 Sep 3]. Available from: https://www.fisioterapia-online.com/infografias/conoce-lo-que-supone-una-rotura-de-menisco-sus-causas-consecuencias-y-tratamiento
  4. Las cinco rodilleras de descarga más importantes: tecnología de resorte [Internet]. [cited 2019 Sep 18]. Available from: https://springloadedtechnology.com/2019/04/top-five-unloader-knee-braces/
  5. Ramírez-Alcántara YL, Parra-Melgar LA, Balcázar-Rincón LE. Medicina defensiva: evaluación de su práctica en unidades de medicina familiar de Tuxtla Gutiérrez, Chiapas, México. Atención Fam [Internet]. 2017 Apr 1;24(2):62–6. Available from: http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1405887117300202
  6. Menisco - Tecnología de resorte [Internet]. [cited 2019 Sep 18]. Available from: https://springloadedtechnology.com/injury/meniscus/
  7. El primer robot de tipo cyborg del mundo “HAL®” - CYBERDYNE [Internet]. [cited 2019 Sep 18]. Available from: https://www.cyberdyne.jp/english/products/HAL/index.html
  8. HAL for Well-Being Lower Limb Type Pro - CYBERDYNE [Internet]. [cited 2019 Sep 18]. Available from: https://www.cyberdyne.jp/english/products/fl05.html
  9. HAL FOR MEDICAL USE (LOWER LIMB TYPE) - CYBERDYNE [Internet]. [cited 2019 Sep 18]. Available from: https://www.cyberdyne.jp/english/products/LowerLimb_medical.html
  10. PuntoEdu NEO: Apoyo mecánico | PUCP [Internet]. [cited 2019 Sep 18]. Available from: https://puntoedu.pucp.edu.pe/noticias/informe-neo-apoyo-mecanico/
  11. CPMotion | BTL Equipos Médicos [Internet]. [cited 2019 Sep 18]. Available from: https://www.btlnet.es/productos-fisioterapia-cpmotion
  12. Halifax Company gets $1M contract to give bionic braces to Canadyan Army| cbc.ca [Internet]. [cited 2019 Sep 18]. Available from https://www.cbc.ca/news/canada/nova-scotia/canadian-military-bionic-braces-spring-loaded-technology-1.3677703
  13. Ossur, Donjoy Unloader One Knee Braces | Indiamart[Internet]. [cited 2019 Sep 18]. Available from https://www.indiamart.com/proddetail/unloader-one-knee-braces-18153540712.html
  14. OA Unloading Knee Brace-Lateral | Orthomen [Internet]. [cited 2019 Sep 18]. Available from https://www.orthomen.com/products/best-oa-osteoarthritis-knee-brace-support
  15. Breg Solus Plus Rodilla Brace,1 | Amazon [Internet]. [cited 2019 Sep 18]. Available from https://www.amazon.com/Breg-Solus-Plus-Brace-Medium/dp/B00JTI8A1U
  16. Donjoy Adjustable OA Defiance Custom Knee Brace | Dme Direct [Internet]. [cited 2019 Sep 18]. Available from https://www.dme-direct.com/donjoy-defiance-oa